Диагностика заболеваний надпочечников состоит из консультации эндокринолога, анализов крови и мочи, скрининга (УЗИ надпочечников) и компьютерной томографии.
При подозрении на новообразование в железах пациенту назначается множество обследований, которые должны показать вид, локализацию и характер опухоли.
Гормон ДЭА-SO4 синтезируется корой желез. Данный анализ назначается совместно с тестами на другие гормоны для выявления количества андрогенов. Исследование дифференцирует заболевания надпочечников от нарушений в работе яичников, опухолей и гиперплазии.
Норма гормона для мужчин при анализе на ДЭА-SO4 составляет 35-430 мкг/дл, для женщин — 80-569 мкг/дл.
Кортизол общий — гормон, отвечающий за защитные реакции на стрессы. Повышенный уровень этого вещества свидетельствует о наличии патологий желез внутренней секреции.
Альдостерон — гормон, регулирующий электролитный баланс в организме и связан с работой почек. Интенсивные физические нагрузки могут вызвать временный переизбыток данного гормона, поэтому за несколько дней до визита к врачу стоит отказаться от занятий.
Диагностика опухолей данных желез затруднена. Новообразования в этих органах на начальной стадии очень малы и не всегда визуализируются при скрининге. Как проверить надпочечники у взрослого или ребенка и какова последовательность исследований надпочечников?
Исследование надпочечников включает:
Компьютерная томография надпочечников успешно выявляет новообразования на ранних стадиях и определяет их характер (кисты, метастазы, аденомы и т.д.). Лучевая трубка аппарата сканирует все слои тканей. КТ надпочечников визуализирует структуру клеток, а все полученные снимки передаются на экран монитора.
При необходимости снимки можно распечатать. Для получения сверхчувствительного изображения проводится КТ надпочечников с контрастом (с веществом, содержащим йод).
В нормальном состоянии желез, эхограмма показывает небольшие треугольные образования, расположенные над почками. Реже они имеют серповидную форму с закругленной вершиной.
При продольном сканировании железы выявляются лучше: иногда при низком расположении почек требуется проводить обследование со стороны спины из положения пациента лежа на животе.
Размеры правого и левого надпочечника отличаются и могут находиться в следующих пределах:
Поперечный размер желез от 2 см является патологическим и дает основания предполагать наличие заболеваний этих желез.
УЗИ надпочечников – эффективный метод диагностики, с помощью которого можно за несколько минут оценить состояние органа. Перед проведением процедуры пациенту назначается диета, которая исключает продукты животного происхождения и сладости (кроме мёда и сухофрутов). УЗИ проводится натощак.
С помощью УЗИ врач выявляет наличие или отсутствие патологии: саркому, аденому, метастазы, гематому, кисту, гиперплазию и т.д.
В Киеве данный тип диагностики проводят во многих многопрофильных медицинских центрах: «Альфа-Вита» на Нестеровском переулке (100 грн), «Профимед» на ул. Леваневского (190 грн), «Евроклиника» на улице Мельникова (120 грн), «Медиком» на проспекте Героев Сталинграда (185 грн).
Будьте здоровы!
